Medicin i elastomerisk pumpe

For at undgå infektion på grund af forurening af kateteret, er det vigtigt med god håndhygiejne. Sprit altid dine hænder:

• inden medicinen gøres klar
• inden du starter behandlingen
• hvis forbindingen skal skiftes.

Hvis dine hænder er synligt snavsede, skal du både vaske og spritte hænder.

Armbåndsure, armbånd og smykker gør det sværere at udføre korrekt håndhygiejne. Vask derfor under smykkerne og få tørret godt under smykkerne. Tag evt. smykkerne af, før du vasker eller spritter hænderne

1. Skyl hænder og håndled under løbende, håndvarmt vand (i 10 sekunder).
2. Fordel håndsæben (1-2 pumpeslag) på hver finger, mellem fingre, på håndrygge, på håndflader og omkring håndled, og gnid det ind i 15-20 sekunder. 
3. Skyl sæben grundigt af.
4. Tryk hænder og håndled tørre med éngangshåndklæde
5. Sprit dine hænder, når du har vasket dem.

• Hænderne skal være tørre
• Tag 2 pumpeslag
• Fordel spritten på håndflader, fingre, mellem fingre, på håndryg og omkring håndled
• Der skal indgnides, til det er tørt. Det tager ca. 30 sekunder

Opbevar uåbnede pumper på midterste hylde i køleskabet ved 2-8°C og ikke i lågen. Det sikrer en korrekt og stabil temperatur. Temperaturen i køleskabet skal kontrolleres.

Se www.opbevar-medicin.rm.dk om opbevaring af medicin på køl.

Holdbarheden fremgår af etiketten på pumpen.

• Når pumpen er i brug, skal temperaturen være tæt på stuetemperatur, og pumpen skal så vidt muligt være i samme højde som IV-adgangen.
• Bær pumpen uden på tøjet så tæt på kroppen som muligt. Vi anbefaler, at pumpen om dagen bæres i bæltetaske.
• Undgå ekstrem kulde og varme. Temperaturen må ikke overstige 25° C. Undgå direkte sollys på pumpen.
• Om natten skal pumpen opbevares oven på dynen eller ved siden af sengen. IKKE under dynen.
• Ved bad kan pumpen lægges på et bord eller hænges i en plastikpose uden for badet. Pumpen tåler stænk, men må ikke nedsænkes i vand eller holdes under en rindende hane.

Af hensyn til infektionsrisiko og den kontinuerlige behandling må en tilsluttet pumpe aldrig frakobles og derefter at kobles til igen. Heller ikke i forbindelse med bad eller påklædning.

Hvis det alligevel er nødvendigt, skal den ”gamle” pumpe kasseres, og en ny pumpe kobles til.

Under 100 ml i pumpen: Destruer pumpen med almindeligt husholdningsaffald.

Over 100 ml i pumpen: Destruer pumpen som risikoaffald og aflever enten på apoteket eller på den hospitalsafdeling, hvor de behandler dig.

100 ml. svarer til ca. en halvering af pumpens størrelse. Luk altid for klemmen på slangen for at undgå, at restmedicin løber ud. 

• Medicinen er uklar.
• "Ballonen" i pumpen er bristet eller der er tegn på læk af medicin
• Holdbarhedsdatoen er overskredet.
• Oplysningerne på etiketten ikke passer med ordinationen.
• Den hvide vingede prop mangler.
• Pumpen har været opbevaret ved forkert temperatur.

Der løber 10 ml ind per time. Det er derfor ikke muligt straks at se, om den løber korrekt. En skala på pumpen viser, hvor meget af medicinen, der cirka er tilbage i pumpen.

En defekt pumpe lægges i en lukket plastikpose og afleveres på hospitalet.

• Rene handsker
• 2 spritswaps (70-85 % etanol)
• Sprøjte med sterilt saltvand (NaCl 9 mg/ml)
• Plaster (til at fastgøre regulator til huden)
• Ny fyldt Easypump^®II
• Evt. en engangs-prop.

Tag medicinen ud af køleskabet, så pumpen har stuetemperatur ved tilkobling. Pumpen er klar til brug efter 1-2 timer.

Læg tingene på et rent underlag. Klargør en ny pumpe, inden du frakobler den tomme pumpe.

Klargøring af ny pumpe

1. Udfør håndhygiejne og tag rene handsker på
2. Tjek kriterierne for, at pumpen kan anvendes – se ovenfor
3. Tjek, at medicinen er klar og uden krystaller. Krystaller kan være klare trådformede krystaller eller små hvide partikler, der kan ses ved at vende pumpen op og ned et par gange op mod en lyskilde
4. Kontroller, at pumpen virker ved at fjerne den hvide vingede prop og se, at der kommer små dråber for enden af slangen. Skru proppen på igen. Der må ikke være luft i slangen.

Afkobling af tom pumpe

1. Hvis der er en klemme eller 3-vejshane på dit IV-kateter, skal du lukke den, før du afkobler den tomme pumpe
2. Luk klemmen på pumpens slange og frakobl den tomme pumpe. Der vil altid være lidt restmedicin i pumpen
3. Aftør adgangsporten/membranen på IV-adgangen med spritswab i mindst 5 sekunder
4. Kontroller og skyl IV-kateteret som beskrevet i den vejledning, du har fået udleveret for IV-kateteret
5. Påsæt en engangs-prop, hvis der ikke skal tilkobles en ny pumpe, og hvis IV-kateteret ikke er forsynet med en membran-prop.

Tilkobling af ny pumpe

1. Aftør membranen på IV-adgangen med spritswab i minimum 5 sekunder
2. Tag den vingede prop af den nye pumpe.
3. Tilslut pumpens slange til adgangsporten/membranen på IV-adgangen.
4. Fastgør hele det sidste stykke af slangen til huden med to stykker plaster. Slangestykket fra filteret til enden af slangen (regulatoren), fungerer som hastighedsregulator, og dette stykke skal under infusionen være i kontakt med huden.
   

   Filteret må ikke være dækket af plaster.

   Siden med hullet skal vende opad og klistermærket nedad.
   
5. Hvis der er en klemme eller 3-vejshane på IV-kateteret, skal du åbne den. Åbn klemmen på porten.
   Pumpen er nu aktiveret, og infusionen er i gang.

Billederne er eksempler på, hvordan det sidste stykke af slangen (regulatoren) skal påsættes, så det er i kontakt med huden og så luftfilteret vender med hullet opad.

Der løber ca. 10 ml ind per time, og det er ikke muligt straks at se, at medicinen løber ind.

Tjek efter 3-5 timer, at pumpen er blevet mindre.

Du kan eventuelt veje pumpen, for at kontrollere, at den taber vægt.

Kontakt afdelingen, hvis pumpen ikke bliver mindre.

Luk straks IV-kateteret og kontakt afdelingen, hvis der er problemer med pumpen.

Læg en defekt pumpe i en lukket plastikpose og aflever på hospitalet.

• Hjemmebehandling gennem centralt venekateter (CVK): www.iv-cvk.rm.dk
• Hjemmebehandling gennem perifert venekateter: www.iv-fjern-pvk.rm.dk
• Hjemmebehandling gennem midline: www.iv-midline.rm.dk
• Hjemmebehandling gennem perifert indsat centralt venekateter (PICC-line): www.iv-piccline.rm.dk
• Hjemmebehandling gennem port - vaskulær injektionsport (VIP): www.iv-vip.rm.dk